При выборе лазерной коррекции хочется понять главное: как проходит процедура, когда можно вернуться к привычным делам и каким будет зрение.
Flow3, LASIK и SMILE изменяют форму роговицы, чтобы свет точнее фокусировался на сетчатке. Однако способ коррекции и ход восстановления у них различаются. Быстрое улучшение зрения в первые дни — лишь один из факторов выбора.
Flow3: коррекция на поверхности роговицы
Flow3 основан на TransPRK — методе поверхностной лазерной коррекции. Эксимерный лазер удаляет эпителий, тонкий наружный слой роговицы, и изменяет форму расположенной под ним ткани. Лоскут и хирургический разрез при этом не создаются.
После процедуры на глаз устанавливают защитную контактную линзу. Пока эпителий восстанавливается, возможны слезотечение, светочувствительность, ощущение песка и болезненность.
Первые несколько дней обычно требуют отдыха. Защитную линзу снимает специалист после проверки заживления — как правило, на 5–8-й день. Самостоятельно снимать ее нельзя.
Зрение улучшается постепенно и в период восстановления может колебаться. Возвращение к повседневным делам не означает, что окончательная четкость уже достигнута.
LASIK: коррекция под лоскутом
При LASIK сначала формируют тонкий лоскут роговицы. Его приподнимают, эксимерным лазером изменяют форму ткани под ним, затем возвращают лоскут на место.
Зрение обычно восстанавливается быстрее, чем после поверхностной коррекции, а дискомфорт в первые дни часто менее выражен. Но четкость может колебаться, возможны сухость и другие временные зрительные симптомы.
Особенность метода — наличие лоскута. Это учитывают при выборе процедуры, особенно если образ жизни связан с риском травмы глаза.
SMILE: коррекция через небольшой разрез
При SMILE фемтосекундный лазер формирует внутри роговицы тонкий слой ткани — лентикулу. Хирург извлекает ее через небольшой разрез, изменяя оптическую силу роговицы.
Лоскут, как при LASIK, не создается. Однако процедура включает разрез и работу внутри роговицы.
Зрение обычно улучшается в первые дни, но скорость достижения четкости индивидуальна. После SMILE также возможны сухость, временное затуманивание и колебания качества зрения.
Что важно знать о восстановлении
У восстановления есть несколько этапов: заживление тканей, возвращение к обычным занятиям и стабилизация зрения. Они не всегда заканчиваются одновременно.
После поверхностной коррекции больше времени требуется на восстановление эпителия. После LASIK и SMILE функциональное зрение обычно возвращается быстрее, но это не отменяет ограничений и контрольных осмотров.
При любом методе важно:
- использовать капли по назначенной схеме;
- не тереть глаза;
- приходить на контрольные осмотры;
- соблюдать рекомендации по воде, макияжу, физической нагрузке и защите глаз;
- обращаться в клинику при нарастающей боли или ухудшении зрения.
Срок возвращения к вождению определяют по результатам проверки зрения и рекомендации специалиста. Спорт, бассейн и сауну также стоит обсуждать отдельно: универсального срока для всех пациентов нет.
Какое зрение будет через полгода
При правильном отборе пациентов все три метода могут давать хорошие результаты. Однако острота зрения по таблице — не единственный показатель. Значение имеют также контрастность, зрение в сумерках, сухость и ореолы вокруг источников света.
В исследовании, опубликованном в BMC Ophthalmology в 2025 году, сравнили TransPRK, SMILE и FS-LASIK у 82 пациентов. Через шесть месяцев острота зрения была сопоставимой во всех трех группах.
После TransPRK исследователи обнаружили меньше некоторых оптических искажений и лучшие показатели контрастной чувствительности. При этом авторы отметили, что на результат могла повлиять большая оптическая зона коррекции. Лучшие измеренные показатели биомеханики роговицы в этой работе были у SMILE.
Это исследование TransPRK, а не конкретного протокола Flow3 в KSA. Оно также не позволяет делать выводы о превосходстве одного метода через 10 или 20 лет: наблюдение продолжалось полгода.
Есть ли метод без риска осложнений
Полностью исключить риск осложнений нельзя ни при одном методе.
Отсутствие лоскута исключает осложнения, связанные именно с лоскутом. Но поверхностная коррекция и SMILE имеют свои особенности и риски.
Редкое осложнение лазерной коррекции — эктазия, при которой роговица постепенно деформируется. Она описана после PRK, LASIK и SMILE. Поэтому важен тщательный отбор пациентов, включая оценку формы и толщины роговицы.
Также после любого из методов возможны сухость глаз, остаточная близорукость или астигматизм и нежелательные зрительные эффекты. Индивидуальные риски обсуждают до процедуры.
Как выбирают подходящий метод
Решение принимают по результатам обследования. Специалист оценивает:
- величину и стабильность близорукости и астигматизма;
- форму и толщину роговицы;
- состояние поверхности глаза и слезной пленки;
- другие заболевания глаз;
- возраст, образ жизни и ожидания от процедуры.
В KSA Flow3 рассматривают для людей 18–45 лет с подтвержденной близорукостью. Соответствие этим условиям не означает автоматической пригодности: окончательное решение принимают после обследования.
Если Flow3 не подходит, специалист объяснит причины и возможные альтернативы.
С чего начать
На обследовании важно обсудить не только желаемое зрение, но и практические вопросы: сколько времени вы можете выделить на восстановление, водите ли автомобиль, занимаетесь ли контактным спортом и беспокоит ли сухость глаз.
Подходящий метод выбирают с учетом здоровья ваших глаз и индивидуальных рисков. Скорость восстановления важна, но она не должна быть единственным критерием.
Запишитесь на обследование в KSA, чтобы узнать, подходит ли вам Flow3 и чего ожидать от процедуры.
Источники
-
Comparison of visual quality and optical zones after TransPRK, SMILE, and FS-LASIK myopia correction procedures. BMC Ophthalmology, 2025. https://doi.org/10.1186/s12886-025-04358-4
-
Ectasia After Corneal Refractive Surgery: A Systematic Review. Ophthalmology and Therapy, 2021. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8589911/
